У київській лікарні завершився один із найскладніших випадків лікування нейропатичного болю.
Про це розповів анестезіолог та кандидат медичних наук Строкань Андрій.
Пацієнтом став український військовий із тяжким пораненням, отриманим ще у 2024 році. У нього діагностували ушкодження сідничного нерва в субглютеальній ділянці та малогомілкового нерва в області голівки малогомілкової кістки. Крім того, пацієнт зазнав важкого поранення промежини та кишківника.
Строкань поділився, що історія лікування триває з листопада 2024 року. На цей час пацієнт має функціонуючу кінцеву стому товстого кишківника, яка підлягає реконструктивній операції восени.
Медики цієї лікарні використовували весь спектр сучасних методів для полегшення болю: регіонарну анестезію з катетерами, блокади симпатичних сплетень, імпульсну радіочастотну модуляцію нервів, хірургічний і малоінвазивний невроліз із застосуванням PRP, ботулінотерапію та фармакотерапію. Ці втручання зменшили біль із 8 до 4–5 балів за візуально-аналоговою шкалою, проте біль залишався постійним і заважав реабілітації.
Минулого тижня лікарі застосували останню з доступних опцій — встановили високочастотний стимулятор спинного мозку (High Frequency Spinal Cord Stimulator). Це перший в Україні прилад компанії Nevro, який було встановлено пацієнту безплатно.
Особливістю системи є імплантація електродів у задній епідуральний простір на рівні нижньогрудного відділу хребта. Такий підхід знижує ризик зміщення електродів, а стимуляція з частотою 10 кГц дозволяє повністю усунути біль без виникнення парестезій або оніміння нижніх кінцівок.
За словами Строканя, на сьогодні пацієнт повністю позбавлений болю та продовжує курс реабілітації.